Omuz Çıkığı Redüksiyonu

Omuz çıkığı redüksiyonunda kullanılan fleksiyon dış rotasyon yöntemi günümüzde kullanılan yeni bir tekniktir. Diğerlerine kıyasla uygulaması kolay ve güvenilir olduğundan, daha fazla tercih edilir. Bu yöntemin kullanıldığı redüksiyonda öne doğru omuz çıkığı olan hastalarda %80 oranında ilk denemede başarı sağlanmaktadır. Bu yönteme sonradan eklenen öne fleksiyon ile daha fazla başarı elde edilmiş ve komplikasyonlarda azaltılmıştır. Kırıklı ya da kırıksız öne çıkık olan omuzda bu yöntem rahatlıkla kullanılabilir.

Bu yöntem uygulanmadan önce hastaların cinsiyeti, yaşı, omuz çıkığının süresi, daha önceden çıkık sorunu yaşanıp yaşanmadığı, nörovasküler muayene neticeleri değerlendirmeye alınır. Hastaların fiziki muayenesi yapılarak, omuz ön arka grafisi de çekilir. Eğer grafi sırasında doğrultulamayan vakalarda ise skapula Y ile aksiller grafiler çekilir. Tedavi konusunda hastalara bilgilendirme yapılır. Ortopedik doktorlar fleksiyon addüksiyon dış rotasyon yöntemiyle kapalı omuz çıkığı redüksiyonu uygular. Bunun yanında kırıkta bulunan hastalar olursa, ek manevra yapılmaz. Hastalara redüksiyondan önce anestezi de yapılmaz. Supin pozisyonunda yatırılan hastanın çıkık omuz tarafından doktor bir elini ve diğer dirseğini kavrar. Dirsek bu pozisyonda 90 dereceye fleksiyona, kol ekleminden 20 derece ön fleksiyona, göğse değebilecek addüksiyona kadar getirilir. Redüksiyonun sağlanması içinde ön kol koronal planda kolla paralel oluncaya kadar yavaşça dış rotasyona getirilir. Redüksiyon yapılırken asla traksiyon ya da güçlü şekilde rotasyon yapılmamalıdır. Omuz çıkığı redüksiyonu için doğrulama yapılarak, omuz grafisi yeniden çekilir. Eğer ilk deneme redüksiyon başarısız olduysa, ikincisi uygulanır. Bu deneme sonrasında da başarısızlık olursa, hastaya anestezi verilerek yeniden omuz çıkığı redüksiyonu yapılır. Komplikasyonların değerlendirilmesi amacıyla da sinir ve dolaşım muayenesi de yapılır. Hastalar kol askısı takılarak, 10-15 gün sonra aktif egzersizlere başlayacak şekilde işlemler tamamlanır.

Omuz Çıkığı Redüksiyonu Yorumları
		Kırmızı sayı	Yorumu Gönder >>