Radius Başı Kırığı
Radius başı kırığı, Dirsek yaralanmalarında ilk sırayı almaktadır. Tedavisinde gelişen implant teknolojisi sayesinde açık redüksiyon oldukça kolaylaşmıştır. Eğer redüksiyon yapılmazsa, protez replasmanı yapılarak dirsek stabilitesi korunur. Dirsekte trokoid ve ginglimus tipinde eklemler bulunur. Bu yapısı yüzünden dirsekte genellikle kemik ve bağ dokular darbede beraber yaralanır.
Sorunların pek çoğunda radius başı olumsuz etkilenir. Travmalar düşük enerjili olduğunda radius başı yer değiştirmeyen kırıklardan, yüksek enerjili olduğunda da fazla sayıda kemik ve bağ dokunun etkilendiği kırık çıkıklar oluşur. Radius başı kırığı yer değiştirmediği takdirde genellikle kompleks yaralanma da buna eşlik eder. Radius başı kırığı bütün kırıkların %1,7 ile 5,4 kadarını, dirsek kırıklarının da %33 kadarını oluşturur. Bu hastaların yaklaşık %30 kadarında da diğer dirsek yaralanmaları olur.
Radius başı kırığı tanısı nasıl konulur?
Tanı için en önemli tetkik röntgen çekilmesidir. Röntgende belirgin bir kırık izlenmezse, oblik filmler alınır. Radius başı kırığında yağ yastıkçığı da yer değiştirir. Eğer yağ yastıkçığında yer değiştirme yoksa ileri tetkiklere gerek kalmaz. Günümüzde röntgenle belirlenemeyen radius başı kırığı için MR kullanımı oldukça yaygınlaşmıştır. Bu şekilde kesin tanı daha kolay konur.
Radius başı kırığı tedavisi nasıl yapılır?
Tedavide kırığın durumuna göre, konservatif ve cerrahi yöntemler uygulanabilir.
Konservatif tedavi: Radius başı kırığı yer değiştirmemiş ise %25'ten daha az olan kırıklarda, eklemin hareketine mâni olmayan kırıklarda konservatif tedavi uygulanabilir. Tedaviden önce hastadaki hematom etkilerinin giderilmesi için, ponksiyon ile hasta rahatlatılabilir. Kısa süreli istirahatte uzun kol ateli kullanılır. Hastanın ikinci haftada röntgeni çekilerek kontrol yapılır. Düzelme yoksa egzersizlere başlanır.
Cerrahi tedavi seçenekleri: Radius başı kırığı cerrahi tedavisi için bazı etkenlere dikkat edilmelidir. Kırık parçaların büyüklüğü ve sayısı, kırığın parçalanma miktarı, parçaların yer değişimi, eklem stabilitesi, dizilim bozukluğu, kemik kaybı, kemik kalitesi gibi etkenler cerrahi tedavinin planlanmasında önemlidir. Ayrıca cerrahi yaklaşımda kırığa eşlik eden kemik ve bağ dokusu yaralanmaları da dikkate alınır. Operasyonda vidayla sabitleyen kırık kemik radius başı sorunlarının giderilmesini sağlar. Gerekirse radius başı kırığı metal protezle sabitlenir.
20.01.2024 02:39:06
Radius Başı Kırığı ile ilgili bu madde bir taslaktır. Madde içeriğini geliştirerek Herkese açık dizin kaynağımıza katkıda bulunabilirsiniz. Sayfayı Düzenle
|
